《经济日报》刊发付强同志署名文章：我国优质医疗资源总量扩大配置优化

（转自 经济日报）

党的二十大报告提出促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，2022年中央经济工作会议再次强调其重要性。推动优质医疗资源扩容、把优质医疗服务的“蛋糕”做大，是解决优质医疗资源不均衡、高水平医疗服务供给差异大等问题的重要抓手，促进优质医疗资源下沉则是提升医疗服务同质化水平、构建整合型医疗卫生服务体系的主要突破口。近年来，财政对卫生健康领域投入力度不断加大，由2016年的13910亿元增至2021年的20676亿元，我国优质医疗资源总量不断扩大，配置不断优化。

一是专科医院数量增长明显，高水平医院数量增多，伴随重点领域和重点地区医院数量快速增长，医疗服务体系结构不断优化。2016年至2021年，全国医院数量由29140家增长至36570家，增长25.5％，其中满足特定群体就医需求的专科医院数量由6642家增长至9699家，增长46％；农村地区医院数量由13640家增长至17294家，增长26.8％，其中专科医院增速高达68.4％，由2034家增长至3425家；代表较高医疗技术水平的三级公立医院由2232家增长至3275家，共增加1043家，中部地区增加278家，增长46.6％，西部地区增加411家，增长70.3％。

二是床位数量持续扩容，农村地区、中西部地区每千人口床位数增量占比最大。2016年至2021年，全国各类医疗卫生机构床位数由741万张增长至945万张，增加204万张，其中三级医院增加102万张，基层医疗卫生机构增加26万张。从不同区域看，农村地区床位数由376万张增长至448万张，增加72万张。2021年，东中西部地区每千人口床位数分别为5.93张、7.32张和7.24张，分别比2016年增加0.85张、1.86张和1.53张，床位增量主要集中在中西部地区。

三是卫生技术人员队伍学历和职称结构不断优化，农村和中西部地区更加明显。2016年至2021年，全国卫生技术人员由845万人增长至1124万人，本科及以上学历占比由32.2％上升至44.2％，高级职称占比由7.7％上升至9.4％；2021年东中西部每千人口卫技人员数分别为8.1人、7.6人和8.2人，比2016年分别增加1.6人、1.9人和2.1人。2021年农村地区卫技人员数467万人，比2016年增加76万人，农村地区卫生人员中卫技人员占比由69％增长至77.8％，人员学历层次、职称结构同步提高。

四是大型医疗设备数量和价值不断增长，基层医疗卫生机构尤为突出。2016年至2021年，全国万元以上医疗设备台数由592万台增长至1049万台，增长77.1％，其中，基层医疗卫生机构由64万台增长至121万台。从设备价值来看，2016年至2021年全国万元以上医疗设备总价值由9642亿元增长至17825亿元，其中，基层医疗卫生机构由590亿元增长至1136亿元，增长92.6％，占比由6.1％增长至6.4％。

五是重点疾病和重点人群医疗保障不断增强。所有省份均已纳入国家区域医疗中心的建设范围，由国内排名靠前的综合医院、专科医院或者中医医院牵头主导的4批共76个国家区域医疗中心项目落地实施，填补了有关地方在肿瘤、心血管、呼吸、儿科等专科能力方面的弱项，服务重点疾病人群的优质医疗资源紧张局面得到有效缓解。重点专科医院数量快速增加，其中肿瘤医院由2016年的140家增至2021年的157家，儿童医院由117家增至151家。组织了1007家城市三级医院对口帮扶832个脱贫县的1172家县级医院，实现每个脱贫县至少有1家公立医院对口帮扶。

下一步，要围绕持续扩增量、调结构，在信息化支撑下优化体系流程，持续推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。一方面，进一步推动国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心建设和“千县工程”实施，不断加强重点专科机构建设、卫生健康人才队伍建设，尤其是加大基层全科医生培养培训力度、加强重症诊疗能力和资源储备，满足群众对优质医疗资源不断增长的需求。另一方面，精准布局优质医疗资源，逐步消除区域间人群间的不均衡。增量资源、医疗保障重点针对基层机构能力提升和脆弱人群医疗服务投放。持续推进万名医师支援农村卫生工程、三级医院对口帮扶、国家医疗队巡回医疗等工作，不断加强县乡村医疗机构人才培养和学科建设，缩小区域间服务能力差距。

此外，通过新一代信息技术同各应用场景的深度融合，为优质医疗资源扩容下沉均衡布局提质增效提供技术支撑。在应用层面，深化“互联网＋医疗健康”服务体系，推动云计算、大数据等新一代信息技术与医疗服务深度融合，提升基层医疗服务能力；在机构层面，推进智慧医院建设和医院信息标准化建设，促进医疗机构检查检验结果互联互通、互认共享；在区域层面，加快完善远程医疗、影像云等技术布局，保障优质医疗资源扩容的同质化规范化发展。